长期曝晒紫外线 小心皮肤癌 | 2013-06-08 20:51:10 (被阅读 1043 次) |  | （台湾台北报导）皮肤癌包括基底细胞癌、鳞状细胞癌（日光角化症）及黑色素细胞癌，台湾人最常见皮肤癌是基底细胞癌，黑色素细胞癌比较少见，基底细胞癌、鳞状细胞癌好发于脸部，黑色素细胞癌则多发生在手指甲与脚底。台湾皮肤科医学会理事长杨志勋6日表示，除了黑色素细胞癌，基底细胞癌及鳞状细胞癌几乎都是紫外线伤害造成，所以防晒很重要。
杨志勋说，基底细胞癌常见于白种人，肤色深的人种较少，但长期暴露于紫外线，还是会得到。东方人80%长在脸部，看起来像老人斑，边缘不规则，有时会溃疡、伤口不会愈合。40%病人会在10年内再长，所以必须长期追踪。
杨志勋表示，皮肤镜是一种非侵入性的诊断工具，可观察病灶的微细结构及组成的颜色，帮助医师区分良性及恶性皮肤癌，降低病患切片检查的必要性，节省医疗资源。
台湾皮肤科医学会副秘书长暨发言人黄毓惠指出，大部分皮肤癌多发生在50岁以上族群。黄毓惠目前看过最年轻29岁男性得黑色素细胞癌，发生部位在脚拇趾，一开始趾甲掉落流血，以为是被门撞伤，拖了半年就医，经诊断为2～3期黑色素细胞癌，需接受截肢治疗。
黄毓惠指出，痣是良性，大到一定程度就会停止，0.4公分以下的痣，观察即可。但痣若不断长大超过0.4公分，不规则、突出，加上破皮、流血，伤口不会愈合，可能就是皮肤癌症状，建议到皮肤科就诊治疗。鳞状细胞癌通常是红色、角化，看起来像湿疹，有时会流血破皮，要特别小心。
大部分皮肤癌不会很快扩散，如基底细胞癌早期局限在皮肤，早期发现可根治。基底细胞癌呈现色素比较像痣、黑斑。基底细胞癌发现多在一期，切除即可，黑色素细胞癌多是恶性，转移机率颇高。
有个案患基底细胞癌被误认为是血管瘤，做雷射治疗后溃烂，检查后才发现是癌症。另外，有案例因为点痣后再长，诊断后才确认是皮肤癌，黄毓惠说，打雷射不难，最重要是正确的诊断，临床上若怀疑是癌症会先做切片检查
黄毓惠提醒，皮肤癌与紫外线有很大关联性，晒越多越容易发生，容易曝晒阳光之人，应做好防晒，减少太阳照射次数或缩短时间，就可预防皮肤癌。除了擦防晒保养品，戴帽子或穿长袖衣物都可达到防护效果。
皮肤癌族群大部分与工作有关，工作越容易曝晒太阳及紫外线属高危险群。台湾日照充足，建筑工人、运动员、摊贩、卡车及计程车司机或业务员属高危险群。
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