纽约时间: 4月3日 星期四
首页       美国       大洋洲       欧洲       南美洲       北美洲       亚洲       港澳       中国       国际       非洲       台湾
移民    地球
宇宙    探索
华人    奇闻
财经    影视
金融    音乐
经济    明星
军事    西医
科技    中医
历史    养生
体育    文化
教育    艺术
学术    娱乐
食品    环保
健康    生活
美食    人物
纪检    房产
法律    时尚
摄影    美容
汽车    传媒
旅游    能源
典故    民航
华北地区  北京  天津  河北  山西  内蒙古    华中地区  河南  湖南  湖北    华南地区  广东  广西  海南    华东地区  浙江  江苏  山东  
福建  江西  安徽  上海  西北地区  陕西  甘肃  宁夏  青海  新疆  东北地区  辽宁  吉林  黑龙江  西南地区  四川  贵州  云南  重庆  西藏  
美国腹腔镜阑尾切除术的高成本 或许有所不值
2013-05-27 19:59:31   (被阅读 1468 次)
《美国外科医师学会杂志》二月期刊上发布了一项新的研究报告,该研究表明,对于大多数的急性阑尾炎患者来说,传统的“开放式”阑尾切除术可能比侵入性更小的腹腔镜外科阑尾切除术更为可取,这一点与近来的临床趋势背道而驰。

美国每年都有约250,000人因阑尾炎(一种被视为医学急诊的阑尾部炎症病例)而进行阑尾切除术。若是治疗延迟,阑尾将破裂,引发感染,甚至是死亡。

在长达约一个世纪的时间里,开放式阑尾切除术都是阑尾炎的标准治疗法,一直到20世纪80年代,腹腔镜外科阑尾切除术才开始盛行。出现这一转变是因为有数据表明,腹腔镜手术——是将一种叫做腹腔镜的设备通过小切口插入腹部进行手术——优点是疼痛少,恢复快并且美观。

“这一研究的结果向当前越来越多使用腹腔镜做阑尾切除术手术的增长趋势提出了质疑,”堪萨斯密苏里大学外科系 Klaus Thaler(MD, FACS)说道,“虽然腹腔镜手术的住院时间较短,却增加了大多数阑尾切除术患者的治疗成本和并发症风险。”

这项回顾性临床研究对在2000年到2005年期间内行开放式阑尾切除术或腹腔镜手术的235,473名患者进行了调查。通过分层分析法将患者分为非复杂性阑尾炎患者(n = 169,094)和复杂性阑尾炎患者(n = 66,379),对住院时间长短、治疗成本和并发症情况进行了评估。同时使用了回归分析法来校正协变量、探究趋势。

该研究表明,在非复杂性阑尾炎患者中,腹腔镜手术治疗组发生并发症的机率要显着高于对照组(P < 0.05, 比值比 = 1.07),而在复杂性阑尾炎患者中,两组没有差异(P = 0.74)。在非复杂性患者中,使用腹腔镜手术能够减少的并发症只有感染,而在复杂性患者中减少的并发症还有肺病。

在非复杂性阑尾炎患者中,调整后的腹腔镜手术治疗的成本较对照组高22%,而在复杂性阑尾炎患者中腹腔镜手术治疗的成本较对照组高9%(P < 0.001)。较高腹腔镜手术的成本可能是由于手术室成本较高包括手术设备较昂贵且手术时间较长。根据研究表明,腹腔镜手术的确能缩短非复杂性阑尾炎患者和复杂性阑尾炎患者的住院时间(P值分别小于0.001和 0.0001)。
南京全城飘飞蚜虫 中国多地引发恐慌
全球政要给曼德拉“写挽联” 葬礼成南非终极考验
美国总统气候变化事务特使将于14日至17日出访中国和韩国
美司法部宣布对中国国家安全行动!公开指控两名中国公民涉嫌窃取大量用户信息和美国政府部门的敏感资料这两名中国公民分别叫做朱华和张士龙,他们隶属一个简称APT10的黑客组织.
国际刑事法院发令通缉普京, 前总统梅德韦杰夫也在推特上形容逮捕令是卫生纸
国家主席习近平发表二〇二〇年新年贺词
法拉盛109分局举办全国打击犯罪夜活动
董卿惊人背景:隐藏多年的父母也不是一般人
众叛亲离!三大盟友相继出手,特朗普迎全球复仇者联盟
习近平:党内作风问题相当严重 已经非抓不可
特朗普宣布计划将寻求庇护者限制在美国入境口岸.特朗普于11月1日在白宫的罗斯福厅告诉记者说:“寻求庇护的移民必须合法地在入境口岸出现。”那些选择违反法律并非法入境的人.
美国前总统老布什第8次跳伞贺90大寿
上帝居住的地方被淡化 哈勃太空望远镜聚焦在遥远天际的一个星团,结果拍摄到宇宙中璀璨的天国世界肉眼所限。原来太阳表面不长这样.这是有史以来拍摄到的太阳最高清晰度的照片。
此人头中两弹,被下葬入土,军长路过下令挖出,他又奇迹复活!
中国人民解放军在朝鲜附近一级备战
美将派星际舰队外太空采矿
全球候鸟聚集迁徙壮观景象 以色列内提沃特附近农田
创马拉松非正式最快时间 基普乔格突破人类极限
美国家安全顾问:美国将尽一切可能阻止台湾被占和对乌克兰的入侵
美国务院命令大部分外交官离开缅甸
联系我们       关于我们       法律顾问       免责声明 Legal Disclaimer
.